тел. (495) 728 - 3241; info@troek.net

Глава 22. КРАТКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА НЕКОТОРЫХ ИНЫХ ОТРАВЛЕНИЙ, ВСТРЕЧАЮЩИХСЯ В СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ ПРАКТИКЕ

22.1. Отравление кислотами

Кислоты - химические соединения, содержащие водород, который при вза-
имодействии кислот с другими веществами достаточно легко отсоединяется и
проявляет высокую химическую активность. Например, соляная (хлористово-
дородная) кислота имеет формулу HCl, при взаимодействии с натрием (Na)
отдает ион водорода (Н) и присоединяет на его место натрий (Na). Эта ре-
акция записывается следующим образом:
2НСl + 2Na = 2NaCl + Н2
Выделяют класс органических кислот, к которым относится, например,
уксусная кислота и класс неорганических кислот - среди них наиболее из-
вестны и распространены серная, соляная, азотная и некоторые другие. При
попадании кислоты на тело человека или животных ионы водорода активно
отнимают воду у тканей, обезвоживание приводит к свертыванию белков,
возникает так называемый сухой некроз тканей. Кроме того, под воз-
действием водорода расщепляется гемоглобин, что придает участкам воз-
действия кислоты сероватокоричневый или желтовато-коричневый цвет. В
местах воздействия кислоты ткани уплотняются, а по периферии уплотнений
наблюдаются воспалительные явления.
Повреждающее воздействие может возникать после употребления кислот
внутрь, при попадании их на кожу и слизистые, при воздействии концентри-
рованных паров.

Отравление уксусной кислотой

Уксусная кислота (химическая формула СН3СООН) - органическая кислота,
в виде растворов той или иной концентрации широко распространена в быту.
Поэтому, отравление этим веществом встречается достаточно часто, в ос-
новном при ошибочном употреблении внутрь.
96% раствор уксусной кислоты называют ледяной уксусной кислотой,
растворы концентрацией от 40% до 80% - уксусная эссенция, 3-4% - столо-
вый уксус.
Тяжесть отравления зависит от дозы, концентрации, наполнения желудка
и многих других факторов. Смертельная доза высококонцентрированной ук-
сусной кислоты составляет 10-12 мл, эссенции - 30-40 мл.
Основные проявления воздействия уксусной кислоты отмечаются в местах
ее первичного контакта с тканями тела человека, она вызывает химический
ожог. Общее токсическое воздействие оказывается в основном за счет рас-
пада (гемолиза) эритроцитов.
Сразу после приема кислоты внутрь в ротовой полости, в глотке и в пи-
щеводе появляется резкая боль, возникает ожог слизистых поверхностей
этих участков пищеварительного тракта, развивается выраженный отек. В
результате передвижения кислоты далее в желудок и кишечник там тоже воз-
никают ожоги, повреждение сопровождается резкой болезненностью в этих
органах. Вследствие ожога желудка возникает рвота, рвотные массы содер-
жат кровь. Ожоги могут быть и возле рта, если при употреблении кислоты
часть жидкости попала на кожу. Грубое воздействие на органы и ткани вы-
зывает возникновение шока. Вследствие воздействия кислоты на ткани же-
лудка и кишечника развиваются процессы омертвения тканей (некроза), по-
являются язвы. Ввиду образования большого количества вредных веществ в
местах повреждений и в результате гемолиза эритроцитов, эти вещества
повреждают ткань почек, через которые они выводятся, наступает тяжелое
поражение почек.
При исследовании трупа в морге обнаруживают следы действия кислоты на
коже и слизистых оболочках. От внутренних органов и полостей исходит за-
пах уксусной кислоты. Кожные покровы имеют желтоватую окраску. В печени
и почках находят изменения, вследствие токсического воздействия.
Смерть при отравлении уксусной кислотой в ближайший период времени
может наступить от шока, в отдаленный период от осложнений, вызванных
поражением почек, печени, легких.

Отравление неорганическими кислотами

Как уже сказано выше, из неорганических кислот наиболее распростране-
ны в быту и на производстве серная кислота (H2SO4), соляная (HCl) и
азотная (НNО3), поэтому на практике чаще других могут быть встречены
случаи поражения именно этими кислотами.
Серная кислота обладает выраженным разрушающим действием на живые
ткани. Смертельным является прием 5 мл концентрированного раствора. Сра-
зу после приема появляются сильные боли в пищеварительном тракте, возни-
кает рвота, вначале с примесью алой крови, затем бурыми массами. Парами
кислоты вызывается сильный кашель. В местах контакта кислоты с тканями
тела наблюдается омертвение тканей (некроз), участки повреждения сначала
белеют, а затем становятся черными. Сердечная деятельность ослабевает.
Смерть наступает в ближайшие 1-2 часа после отравления, если не наступи-
ла раньше от шокового воздействия.
Соляная кислота менее ядовита чем серная, смертельная доза составляет
20-25 мл концентрированного раствора. Отравление развивается примерно
также как и при действии серной кислоты. Морфологические изменения ана-
логичны таковым при действии серной кислоты.
Азотная кислота по силе действия примерно равна серной. Смертельная
доза 8-10 мл концентрированного раствора. Развитие отравления и морфоло-
гическая картина на вскрытии аналогична описанным выше для серной и со-
ляной кислоты. Повреждения отличаются лишь цветом - преобладают желтова-
тые оттенки.
При воздействии слабых растворов этих кислот смертельные повреждения
могут не развиться сразу. Смерть может наступить в отдаленные периоды
времени от разного рода осложнений: от токсических изменений во внутрен-
них органах; от Рубцовых деформаций пищевода и желудка и других подобных
последствий.
Судебно-медицинская диагностика отравлений неорганическими кислотами
не представляет большого труда, так как эти яды оставляют ярковыраженные
следы своего воздействия. Судебно-химические исследования, как правило,
дают возможность установить конкретно действовавшую кислоту. Важное зна-
чение имеет обнаружение на месте происшествия емкости с остатками яда,
по концентрации кислоты и химическому составу примесей, находящихся в
ней, можно предположить источник происхождения яда, что важно для уста-
новления всех обстоятельств смерти конкретного человека.
В практике работы правоохранительных органов могут встретиться случаи
отравления и другими неорганическими кислотами.

22.2. Отравление щелочами

Едкие щелочи используются в быту и на производстве для различных це-
лей. Для неспециалистов наиболее известен нашатырный спирт - гидроксид
аммония. В практике, кроме отравлений нашатырным спиртом, могут встре-
титься отравления гидроксидом натрия, гидроксидом калия и некоторыми
другими.
В большинстве случаев отравление происходит случайно, например, при
применении нашатырного спирта для устранения последствий алкогольного
опьянения. Смертельная доза при употреблении внутрь концентрированного
нашатырного спирта примерно - 30-40 мл.
В общих чертах развитие картины отравления едкими щелочами напоминает
отравление кислотами. Сходны внешние проявления и морфологические пос-
ледствия действия яда. Некоторые отличия обнаруживаются при микроскопи-
ческом исследовании поврежденных внутренних органов, так как едкие щело-
чи глубже, чем кислоты, проникают в ткани, тем самым вызывая более глу-
бокие повреждения.
При отравлении нашатырным спиртом в период употребления алкоголя наб-
людается явление суммирования токсического воздействия на организм чело-
века этих двух веществ и вероятность смертельного исхода возрастает.
При судебно-медицинском исследовании трупов лиц, отравившихся едкими
щелочами, судебные медики достаточно легко устанавливают причину и меха-
низм смерти. Судебно-химическими исследованиями удается определить ка-
чественные и количественные характеристики яда.

22.3. Отравления деструктивными ядами

Деструктивными воздействиями на ткани внутренних органов человека на-
зывают такие, которые вызывают их дистрофические и некротические измене-
ния. К деструктивным ядам относят тяжелые металлы, металлоиды и их хими-
ческие соединения.

Ртуть и ее соединения

Ртуть (Hg) - жидкий металл. При комнатной температуре происходит ее
испарение, поэтому чистая ртуть может попадать в организм через дыха-
тельную систему, но чаще ее соединения да и сама ртуть попадают внутрь
через пищеварительную систему.
В судебно-медицинской практике встречаются отравления следующими сое-
динениями ртути: дихлоридом ртути (сулема), это вещество используется в
медицине для дезинфекционных целей; хлоридом ртути (каломель); цианистой
ртутью.
Рассмотрим развитие отравления на примере отравления сулемой. После
попадания яда в ротовую полость возникает ощущение металлического прив-
куса, появляются сильные боли в пищеводе и желудке, тошнота и рвота кро-
вянистыми массами. Слизистые оболочки рта и губы становятся серыми, на-
бухают. По мере поступления яда в кровь из желудочно-кишечного тракта,
появляются: общая слабость; частый болезненный стул с примесью крови;
нарушения мочевыделительной функции; кровь в моче; упадок сердечной дея-
тельности; нарушение сознания. Отмечаются и другие признаки токсического
поражения.
Смертельная для человека доза дихлорида ртути 0,1-0,3 г. Смерть при
больших дозах может наступить в первые часы после приема яда от паралича
жизненно важных центров центральной нервной системы. При небольших коли-
чествах яда смерть наступает через 5-10 суток после отравления от необ-
ратимых изменений внутренних органов (в первую очередь почек), приводя-
щих к общей интоксикации организма.
При исследовании трупов людей, погибших от отравления соединениями
ртути, судебные медики обнаруживают некроз слизистой оболочки желудка,
толстого кишечника, деструктивные изменения в почках, отмечается дистро-
фия в печени, сердечной мышце, железах внутренней секреции.
Судебно-химическими методами ртуть достаточно легко обнаруживается в
большинстве органов и тканей.
Смертельная доза хлорида ртути - 2-3 г, цианистой ртути - 0,2-1 г.
Смертельные и несмертельные отравления возможны от большинства орга-
нических и неорганических соединений ртути. Органические соединения бо-
лее токсичны, чем неорганические.

Отравления мышьяком и его соединениями

Мышьяк (As) - металл серого цвета. Он легко окисляется на воздухе,
при этом образуется очень ядовитое соединение - мышьяковистый ангидрид.
В судебно-медицинской практике чаще встречаются отравления именно
мышьяковистым ангидридом. Другие соединения мышьяка тоже ядовиты в той
или иной степени.
Выделяют две основных формы отравления, которые могут приводить к
смерти. Первая - паралитическая, развивается при приеме больших доз сое-
динений мышьяка. При этой форме доминируют симптомы поражения цент-
ральной нервной системы: потеря сознания; судороги; коматозное состоя-
ние; паралич центров дыхания и кровообращения. Желудочно-кишечные прояв-
ления практически отсутствуют. Смерть наступает в ближайшие часы или в
первые сутки. Вторая - желудочно-кишечная форма. При развитии этой формы
поражения первые проявления возникают в виде металлического привкуса во
рту, жжения в области глотки, сильной рвоты. Затем к указанным симптомам
присоединяются боли в животе и понос, боли в икроножных мышцах, судоро-
ги. Со временем понос приобретает характер рисового отвара, как при хо-
лере, теряется влага. В связи со сгущением крови возникают тяжелые нару-
шения в сердечно-сосудистой системе и в центральной нервной системе.
Смерть наступает от сердечной недостаточности. В зависимости от интен-
сивности развития интоксикации продолжительность жизни после смертельно-
го отравления может быть от нескольких часов до нескольких дней.
На вскрытии судебные медики обнаруживают: отек и полнокровие головно-
го мозга: отдельные кровоизлияния в вещество мозга; в желудке отек и
частичное разрушение слизистой оболочки; в миокарде, почках и печени
дистрофические нарушения. Возможны и другие проявления токсического
действия.
Большое значение имеют при таких отравлениях судебно-химические исс-
ледования. Мышьяк обнаруживается в промывных водах, рвотных массах, в
крови, в моче, практически во всех внутренних органах. Мышьяк длительное
время сохраняется в тканях трупа и может быть обнаружен в них спустя
много лет. Особенно хорошо накапливается мышьяк в коже и ее производных
- волосах и ногтях. Его содержание в этих тканях обычно превышает кон-
центрацию во внутренних органах в десятки раз.
В практической деятельности могут иметь место случаи отравления дру-
гими ядами, дающими сходную с описанной выше картину. Дифференциация
ядов этой группы легко может быть осуществлена судебно-химическими исс-
ледования с использованием современной аналитической техники.

22.4. Отравления соединениями синильной кислоты

Синильной кислотой называют цианисто-водородную кислоту (HCN) - жид-
кость с характерным запахом горького миндаля. Соли этой кислоты и другие
соединения, образуемые ею, называют цианистыми, в судебно-медицинской
практике наиболее известны цианистый калий, цианистый натрий и цианистая
ртуть. В семенах некоторых косточковых растений (персика, абрикоса, виш-
ни, сливы, миндаля и др.) содержится биохимическое вещество, при расщеп-
лении которого вместе с другими веществами образуется и синильная кисло-
та. Поэтому в некоторых случаях могут возникнуть случайные отравления
той или иной степени при употреблении семян этих растений, подвергшихся
какому-либо воздействию.
Сама синильная кислота может поступать в организм человека в виде па-
ров через дыхательные пути. Но чаще цианиды попадают в организм через
желудочно-кишечный тракт. Смертельная доза чистой синильной кислоты при-
мерно - 0,06 г, цианистого калия - 0,154 г. При употреблении больших доз
цианидов смерть наступает очень быстро - в течении одной минуты. Место
приложения цианидов - дыхательная функция тканей, именно ее они блокиру-
ют сразу же после поступления в организм. Клетки перестают потреблять
кислород, который приносится током крови. Конечно же, в первую очередь
страдает мозг, нарушается функция центров дыхания и кровообращения.
Внешне острое отравление выражается в следующем: сразу после приема яда
наступает потеря сознания, появляется одышка, возникают судороги и нас-
тупает смерть.
При поступлении в организм человека сравнительно небольших доз этих
ядов период умирания может быть не столь коротким - от 15 до 40 минут и
даже более. В таких случаях первые признаки отравления появляются через
5-10 минут после приема яда, далее развиваются: тошнота, рвота, нараста-
ющая слабость, судороги, потеря сознания, остановка дыхания и кровообра-
щения.
При исследовании трупов обнаруживаются признаки быстрого наступления
смерти. Кровь в трупе вишнево-алая, венозная практически такая же по
цвету, как и артериальная, так как ткани не используют кислород, находя-
щийся в крови. Трупные пятна вишневого цвета. От органов и полостей тру-
па ощущается запах миндаля. Судебно-химические исследования позволяют
обнаружить цианиды в крови и во внутренних органах.
В правоохранительной практике случаи отравления цианидами редки. Если
же такое случается, то это могут быть и самоубийства, и убийства, и нес-
частные случаи.

22.5. Иные отравления

Отравления снотворными средствами

Чаще всего в судебно-медицинской практике встречаются отравления
снотворными средствами барбитурового ряда, такими как: циклобарбитал,
гексабарбитал, барбамил, фенобарбитал, этаминал-натрий, барбитал-натрий.
Из снотворных небарбитурового ряда встречаются отравления следующими
препаратами: ноксироном, оксибутиратом и др. Имеют место случаи отравле-
ния более современными средствами аналогичного действия.
Смертельная доза снотворных препаратов индивидуальна и зависит от
многих факторов. Принято считать, что доза в размере 0,1 г на 1 кг массы
тела может вызвать смертельное отравление человека.
Для препарата небарбитуровой группы - ноксирона смертельная доза сос-
тавляет 0,2-0,5 г на 1кг веса. При регулярном употреблении снотворных
препаратов устойчивость к ним (толерантность) значительно возрастает.
Смертельная доза для лиц, постоянно употребляющих снотворные средства,
может быть в десять раз большей, чем для людей не употребляющих эти пре-
параты. С другой стороны вещества, действующие угнетающе на центральную
нервную систему, типа анальгетиков, нейролептиков, алкоголя, наркотиков
и им подобных, при их совместном употреблении со снотворными средствами,
усиливают взаимное токсическое действие, что может вызвать отравление, в
том числе и смертельное, при значительно меньших дозах этих препаратов.
Механизм действия снотворных препаратов, употребленных в больших ко-
личествах, сводится к угнетению центральной нервной системы, постепенно
угнетение захватывает дыхательный и сосудодвигательный центры, в ре-
зультате чего и наступает смерть. На вскрытии каких-либо характерных из-
менений не обнаруживается. Судебно-химическими методами определяется на-
личие и количество большинства снотворных средств, что и дает основание
для установления причины смерти, с учетом результатов осмотра места про-
исшествия.
Барбитураты хорошо сохраняются в трупном материале даже при значи-
тельных посмертных изменениях трупа. Известны случаи их обнаружения че-
рез 6 недель после наступления смерти.

Острые отравления психотропными средствами

Биохимические и химические средства, которые действуют преимуществен-
но на психические процессы, в медицине называют психотропными. Эти
средства могут оказывать и иные воздействия на организм, вызывают привы-
кание, постоянный прием некоторых из них приводит к истощению организма
в целом и центральной нервной системы в частности.
К психотропным средствам относятся: наркотики (морфин, героин, ЛСД,
производные конопли, кокаин и другие, в том числе и синтетические); ней-
ролептики - снимают напряженность, волнение, повышенную двигательную ак-
тивность, агрессивность, поэтому используются в психиатрии (аминазин и
другие): транквилизаторы - средства, дающие общий успокаивающий эффект
(мепробамат, элениум и другие): антидепрессанты - средства для выведения
человека из состояния депрессии (ипразид, имизин и другие); психоаналеп-
тики - средства повышающие тонус центральной нервной системы (кофеин,
фенамин и другие). Современной фармакологией разработаны и используются
еще многие другие средства, воздействующие тем или иным образом на цент-
ральную нервную систему.
Употребление повышенных доз указанных психотропных лекарственных
средств и наркотиков вызывает токсическое действие, которое будет прояв-
ляться в соответствии с его характером. Если это средство тормозящего
действия, например аминазин, то при передозировке возникнет мышечное
расслабление, снижение двигательной активности, отрешенность от внешних
раздражителей, глубокое угнетение центральной нервной системы, приводя-
щее к параличу дыхательного центра. Если это возбуждающее средство, то
проявится избыточное возбуждение, сопровождаемое дрожанием рук (тремор),
напряжением мышц, возможно, судорогами, в результате перевозбуждения
опять-таки возникнет паралич дыхательного центра и наступит смерть.
При судебно-медицинском исследовании трупов лиц, умерших от токсичес-
кого действия психотропных средств, каких-либо специфических изменений
во внутренних органах не обнаруживается. Основанием для предположений по
поводу причины смерти являются данные, полученные на месте происшествия,
показания очевидцев процесса умирания, в первую очередь медицинских ра-
ботников. Эти сведения судебный медик получает от сотрудников правоохра-
нительных органов. Окончательный вывод формируется, в основном, на осно-
ве судебно-химического качественного и количественного анализов трупных
материалов.

Отравления ядохимикатами

В сельском хозяйстве и в быту используют большое количество органи-
ческих и неорганических химических соединений для борьбы с вредными рас-
тениями и представителями животного мира (насекомыми, болезнетворными
микроорганизмами и др.). В отношении этих веществ используют общее наз-
вание - ядохимикаты.
Среди ядохимикатов различают: гербициды - вещества для уничтожения
вредных растений; инсектициды - для уничтожения вредных насекомых; фун-
гициды - средства для борьбы с грибковыми поражениями; и др.
По химическому составу выделяют несколько групп ядохимикатов.
Хлорорганические (гексахлоран, хлоридан, гептахлор и др.) - содержа-
щие в своем составе атомы хлора. Эти соединения характеризуются токси-
ческим действием на клеточные элементы внутренних органов, в результате
чего нарушается работа практически всех внутренних органов. Смерть может
наступить уже через несколько часов после воздействия веществ на челове-
ка на фоне явлений токсического энцефалита.
Фосфорорганические (тиофос, карбофос, меркаптофос и др.) - содержащие
в своем составе фосфор. Они угнетают действие фермента холинэстеразы,
тем самым нарушают процессы передачи нервных импульсов через соедини-
тельные элементы нервных волокон.
Нарушение иннервации внутренних органов приводит к нарушению их функ-
ции. Смерть от действия фосфорорганических соединений наступает к концу
первых суток после отравления.
Медьсодержащие соединения (сульфат меди, бордоская жидкость и др.)
при контактах с тканями оказывают прижигающее действие. В результате их
воздействия во внутренних органах развиваются дистрофические изменения.
Смерть наступает на 3-4 сутки.
Для сельскохозяйственных и бытовых нужд, кроме указанных, используют-
ся и многие другие ядохимикаты, они также могут вызвать смертельные или
несмертельные отравления. Для судебно-медицинского определения причины
смерти при подозрении на отравление ядохимикатами важное значение имеет
судебно-химическое и биохимическое исследование жидкостей тела человека,
частей органов и тканей. Однако не во всех случаях удается установить
количество и даже качество вещества, оказавшего токсическое действие.
Поэтому большое значение имеет установление обстоятельств возникновения
смертельного отравления и клинических проявлений процесса умирания. Та-
кого рода информацию должны собрать сотрудники органов внутренних дел и
оценить ее с участием судебно-медицинского эксперта и специалистов ток-
сикологов.

Отравления лекарственными средствами

Отравления лекарственными средствами встречаются как при нахождении
больных в медицинских стационарах, так и при самостоятельном использова-
нии их в домашних условиях. К смертельному отравлению может привести пе-
редозировка лекарственного средства, несовместимость лекарственных
средств, аллергическая реакция на лекарственные средства, усиление ток-
сического действия лекарственного средства за счет находящихся в орга-
низме алкоголя или наркотиков, токсичность лекарственного средства ввиду
наличия у человека серьезных заболеваний, являющихся противопоказанием
для использования конкретного лечебного средства. Возможны и другие при-
чины смертельного отравления лекарственными средствами.
При установлении обстоятельств таких случаев первостепенное значение
имеет выявление и изъятие медицинской документации, содержащей информа-
цию о проводимом лечении. Наличие этих сведений позволит судебно-меди-
цинскому эксперту правильно выбрать направление исследований. Предполо-
жение о конкретном лекарственном средстве, вызвавшем негативные пос-
ледствия, даст возможность провести направленное химическое или биохими-
ческое исследование с целью его качественного и количественного опреде-
ления. При таких условиях исследование может быть выполнено быстро и с
положительным результатом. Поиск без предварительной информации может не
увенчаться успехом.

Пищевые отравления

Пищевыми отравлениями в судебной медицине принято называть отравле-
ния, вызванные недоброкачественными продуктами питания, если их недобро-
качественность является следствием естественных процессов. Подмешивание
же к продуктам ядов с целью отравления, называется отравлением ядами. О
них рассказано в предыдущих главах и разделах. Судебные медики подразде-
ляют пищевые отравления следующим образом.
1. Пищевые отравления: продуктами, ядовитыми по своей природе, напри-
мер ядовитыми грибами; продуктами, ставшими ядовитыми в силу каких-то
внутренних процессов, например при неправильном хранении; продуктами,
содержащими ядовитые примеси, попавшие в них их окружающей среды, напри-
мер проникновение пестицидов при выращивании овощей.
2. Пищевые токсикоинфекции и бактериальные интоксикации: возникающие
из-за употребления пищи, содержащей микроорганизмы - возбудители заболе-
ваний, например сальмонеллы; вызванные употреблением пищи, содержащей
токсины, вырабатываемые бактериями, например токсин бутулизма.
3. Пищевые микотоксикозы: вызываемые употреблением продуктов, пора-
женных грибковой инфекцией.
Развитие признаков пищевого отравления во многом определяется конк-
ретным фактором, вызвавшим отравление. А предположительная информация о
характере этого фактора дает судебным медикам основание для проведения в
кратчайшие сроки конкретных исследований, направленных на выявление не-
посредственной причины отравления. При этом в ряде случаев быстрота про-
ведения исследований играет большую роль, так как фактор, вызвавший ин-
токсикацию, может разрушаться в организме человека и в дальнейшем не бу-
дет обнаружен.
В связи со сказанным, при установлении причин смертельного или нес-
мертельного пищевого отравления большое значение имеют действия, направ-
ленные на получение предварительной информации о причине отравления. Та-
кие действия целесообразно осуществлять совместными усилиями сотрудников
органов внутренних дел и медиков, включая судебного. При этом необходи-
мо: установить, что употреблял в пищу пострадавший (пострадавшие): кто
вместе с ним употреблял пищу; где были приобретены данные продукты; как
развивалось отравление и на протяжении какого времени; определить где
находятся остатки продуктов, по возможности процессуальными методами
оформить их изъятие; обнаружить и изъять рвотные массы и другие выделе-
ния пострадавшего человека; выявить свидетелей и зафиксировать их уста-
новочные данные; провести иные действия, направленные на точное установ-
ление всех обстоятельств отравления человека.
При судебно-медицинском исследовании трупов лиц, умерших от пищевых
отравлений, наибольшее значение для установления причины смерти имеет
судебно-химическое и биохимическое исследование содержимого желудка и
кишечника. В определенных случаях положительный результат получают при-
меняя, микробиологические исследования. Как правило, во внутренних орга-
нах специфических изменений не обнаруживается.

Оглавление

* ЗАКАЗАТЬ АВТОРСКИЙ РЕФЕРАТ, КУРСОВУЮ ИЛИ ДИПЛОМ*

тел. (495) 728 - 3241; info@troek.net

ЗАКАЗАТЬ РЕФЕРАТ

ЗАКАЗАТЬ КУРСОВУЮ

ЗАКАЗАТЬ ДИПЛОМ

Новости образования

Все о ЕГЭ

Учебная литература on-line

Статьи о рефератах

Образовательный софт